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(哈哈哈.....這算是血拼的藉口嗎?XD....噓!>"<)
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工商時報【柳朋馳（新光醫院家庭醫學科主治醫師）】
五十多歲女士近日至健檢中心尋求長達近半年的久咳原因，患者長期居住在香港，日夜均有間歇性微痰的咳嗽，於當地兩大型醫院求診，均診斷因空氣汙染導致過敏性支氣管炎，使用三個多月相最新出版關藥物，症狀仍頻，經來台檢查為胃食道逆流導致，服藥一個月後顯著改善。
俗語說：「醫生驚治咳，土水師驚抓漏」，可知久咳是影響重要生活品質與工作的重要主訴之一，也是醫師診斷及治療上的常見挑戰，定義上為成人長達八週以上的咳嗽，或兒童長達四週以上的咳嗽。在症狀發作期間常導致睡眠中斷、聲音沙啞、胸背部肌肉不適及甚至在女性出現應力性尿失禁等，期間常也因急性期與後續的持續咳嗽陸續求診，然而卻得到大相逕庭的診斷結果，在過程中甚至接受不斷的檢查才終於顯著改善，可謂是醫病皆困擾的症狀。
久咳的診斷上有近九成主要為三大原因：鼻涕倒流、氣喘及胃食道逆流。前兩項常與過敏性鼻炎及支氣管有關，當患者本身有疾病史與家族史，或常有不明鼻塞、鼻竇炎症狀與呼吸喘鳴聲時，更需首要懷疑。如患者在經過前述診斷的相關治療後，症狀改善不顯著，或者患者表示常有喉頭異物感或胸口灼熱時，應另考慮胃食道逆流導致，因此病史詢問及是否併有其他症狀常會決定初始診斷及治療。另外須考慮的包含感染性原因、慢性阻塞性肺疾病、肺癌及藥物導致，感染性在台灣常見為肺結核、百日咳及黴漿菌，有時肺癌的發生位置也會引起慢性咳嗽，適當的實驗室檢查與影像檢查可排除相關的可能性，亦能早期發現避免群聚感染或癌症進展。
一般而言，超過三周的咳嗽仍未痊癒建議胸部X光檢查，主要排除感染性及肺腫瘤，但完整的病史詢問及檢查常才能找到最適切的診斷，並給予正確治療，甚至部分患者因有肺癌家族史，經低劑量電腦斷層檢查而發現早期肺癌，因此久咳的處理上應審慎評估及追蹤，醫病雙方均需要耐心尋求疾病主因。
柳朋馳檔案
◆學歷
◎輔仁大學醫學院醫學士
◆經歷
◎新光吳火獅紀念醫院家庭醫學科主治醫師
◎育睿診所院長
◎台灣家庭醫學醫學會會員
◎台灣肥胖醫學會會員
◎台北市糖尿病共同照護網醫師
◎初期慢性腎臟病照護醫師
◆病症參考
◎高血壓、糖尿病、高血脂、代謝症候群、戒菸、減重、旅遊醫學、一般疾病、健康檢查暨諮詢、預防醫學、糖尿病共同照護
◆專科獨家證書
◎台灣家庭醫學專科醫師
◎台北市糖尿病共同照護網認證醫師
◎台灣肥胖醫學會會員
◎中華民國醫用超音波學會會員
◎初期慢性腎臟病醫療訓練合格醫
（中央社記者黃巧雯台北14日電）颱風莫蘭蒂襲台，南台灣以及東部傳出停電災情，台電晚間統計，全國約82.5萬戶曾停電，目前仍有近41萬戶停電中，已動員及調派1000餘名人力及機具積極搶修。
颱風莫蘭蒂橫掃南台灣，風勢一度達17級強風，台電表示，高屏地區曾經有許多條高壓輸電線跳脫，強勁的風勢更造成許多路樹倒塌以及招牌掉落壓損電線，並有150餘處的電桿被強風吹倒，必須重建電桿及拉線，以致影響搶修復電進度。
根據台電統計，截至晚間8時58分，全國曾停電用戶數共82萬5713戶，已修復41萬6437戶，目前仍有40萬9276戶停電中，台電已動員及調派1000餘名人力及機具積極搶修。
其中，目前仍停電的區域主要集中在高雄市、屏東縣各有20萬726戶、17萬296戶；台南市3萬471戶停電中，台東縣、嘉義縣各9932戶、3875戶；澎湖縣、雲林縣、金門縣、南投縣、花蓮縣、台中市也傳出停電災情。
除了仍持續搶修外，台電指出，明天將調派桃園以南單位的人力與機具投入搶修，以儘速恢復供電。
另外，對於掉落或外露的電線，台電提醒民眾，請立即通知台電處理，切勿自行撿拾或碰觸，避免釀成觸電的意外。1050914
下面附上一則新聞讓大家了解時事
原本持反對立場的南蘇丹政府4日同意，接受聯合國安全理事會的決議案，讓新增的4,000名區域保護部隊進駐南蘇丹。南蘇丹先前以這支維和部隊侵犯了國家主權為理由，拒絕接受。
南蘇丹總統基爾(Salva Kiir)在4日會晤了到訪的聯合國安理會代表後，改變立場，同意接受新增的4,000名維和部隊。
在會談中，安理會警告，如果南蘇丹政府不接受新增維和部隊，將遭到武器禁運的制裁。
聯合國官員表示，新維和部隊需要兩個月時間完成部署。
南蘇丹首都朱巴在7月份爆發數日的激烈戰鬥，衝突部隊分別效忠總統基爾和副總統馬查爾(Riek Machar)。這波戰鬥造成數百人喪生，近4萬人被迫逃離家園，並且使2013年12月達成的和平協議搖搖欲墜，各界擔心內戰可能再起。根據和平協議，基爾同意讓敵對的叛軍領袖馬查爾回到南蘇丹擔任副總統。但馬查爾於4月26日回到南蘇丹出任第一副總統後，雙方部屬仍繼續挑起事端。
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